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Proyección AP de cadera

Cómo hacer una proyección de AP de cadera.

Cadera y región proximal del fémur

Observaciones: no intentar la rotación interna de las piernas si se sospecha fractura en dicha región.

TDP: 24×30 cm. sentido vertical

Parilla antidisfusora o potterbuky.

Exposimetria básica 80kv.

Foco: Grueso

DFP: 1,20 m como mínimo

Preparación: Desnudar el área a radiografiar, dar una bata

Protector Gonal: tanto masculino como femenino y asegurarse que no cubra la parte afectada, no colocar si el paciente está con dolor, chaleco.

Posición del Paciente: supina o decúbito dorsal; brazo al costado del paciente sobre el tórax flexionado, localizar el cuello femoral y alinearlo con la línea media de la mesa. “encontrar la arteria femoral”

Verificar que la pelvis no este rotada, inclinar la pierna afectada unos 10º a 15º grados hacia adentro.

Proyección del rayo: es perpendicular al haz central dirigido a una distancia de 2,5 a 5 cm. hacia la parte distal del cuello del fémur.

Imagen correcta: trocante mayor y menor, ilion (parte inferior) acetábulo, pubis, isquion

Proyección en patas de ranas (perfil del cuello del fémur)

Medio lateral de cadera Proyección Proximal del fémur.

Métodos de Claaves o axial.

Observaciones: tampoco intentar esta proyección en un paciente con enfermedades degenerativas de la cadera o una posible fractura y luxación de cadera, ya que existe el riesgo de desplazar fragmentos óseos.

FDP: 24×30 cm. Sentido Horizontal.

Parrilla Antidifusora.

Exposimetria: 85 Kv como básica.

DFP: 1,20 cm.

Preparación: Idéntica a la Anterior.

Posición: supina colocar la cadera afectad para que esté alineada con el Rx y la línea media de la mesa..

Flexionar la rodilla de la cadera del lado afectado con la planta del pie apoyado en la rodilla contra lateral apoyada en la pierna.

Colocar el muslo en abducción de 45º con la vertical, p/g el cuello del fémur quede paralelo.

El cuello femoral esta aproximadamente 7,5 a 10 cm. del EIAS.

Proyección del Rayo: El Haz central va dirigido a la parte media del cuello femoral.

Imagen obtenida: acetábulo, la cabeza del fémur, el cuello, que se confunde con el trocante mayor, el trocante, menor si se observa y la tuberosidad isquiática.

Proyección anterior de la sínfisis del pubis. Axial.

Traumatismo con fractura y dislocación de la sínfisis.

TDP: 24×30 cm. Sentido Horizontal.

DFO: 110 cm. a 120 cm. con buky sin protección gonadal.

Posición del Paciente: sentado de manera que el tronco (columna) formen un ángulo de 60º aprox. Con el plano de la mesa.

El centro del chasis hay que ubicarlo a la altura del punto central del borde superior de la sínfisis del pubis.

El paciente debe lograr la posición colocando sus manos sobre la mesa radiológica y sentarse en un extremo de ella.

RX: perpendicular dirigida al centro del pubis y en el centro del chasis.

Imagen demostrada: el hueso se debe ver completamente, debe estar incluido el isquion y el pubis se sobre proyecta con claridad.

PA del sínfisis del pubis.

Posición: decúbito ventral con la cabeza mirando hacia un lado, colocar una almohada por debajo, la sínfisis del pubis alineado con la línea horizontal de la mesa. Ambas piernas deben ir hacia fuera aproximadamente 30º.

Ejes: longitudinal y el transverso se deben cruzar en un punto medio de la sínfisis del pubis.

Se mide por un ángulo para saber si la sínfisis es simétrica.

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2 Responses to “Proyección AP de cadera”

  1. kaspar suits dice:

    In the councils of a state the question is not so much what ought to be done? As what can be done?

  2. Sauci Sson dice:

    I will try what you have said, it’s interesting. I’ll talk about your blog :) . Sorry for my bad english :S

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